但由于电子胃镜属于侵入性检查，检查过程中存在一定的痛苦和危险，导致不少患者因恐惧而放弃检查。 另外，在检查过程中，咽部刺激引起恶心、呕吐、咳嗽等症状，使患者承受更大的痛苦。 同时，严重的恶心、呕吐还会导致检查时视野暴露不良，影响诊断和治疗。 术前咽部麻醉的应用对于减轻患者疼痛、顺利进行胃镜检查具有重要作用。 传统的方法是用地卡因对咽喉进行局部喷雾麻醉。 临床实践证明，该方法简单有效，长期以来被大多数医院采用。 施工时需局部多次喷涂。 由于粘膜麻醉不均匀，受试者在插入内窥镜过程中经常会出现恶心、窒息、分泌物增多等不良反应……从而影响胃镜的插入和检查：在麻醉效果和清晰视野方面西甲硅油乳剂怎么使用方法，药物汉1在程度、刺激腺体分泌、局部粘膜刺激等方面还存在一些问题。由于剂型和给药方法的原因，可能会出现咽部麻醉不均匀和呕吐反射抑制不充分的情况。 药物刺激口腔、咽喉粘膜，使患者分泌大量唾液，吞咽时进入食管、胃腔，覆盖在食管、胃粘膜表面，可直接影响口腔的清晰度。胃镜视野。 有时甚至需要在观察前进行冲洗，这样既延长了检查时间，又增加了患者的痛苦。 该药物仅喷洒在咽后壁，对食管和胃没有充分的表面麻醉。 插入过程中患者出现恶心，食管收缩和胃蠕动可直接影响检查时对食管和胃的观察。 由于地卡因咽喉局部喷雾麻醉不良反应较多，不易被患者接受，目前临床上该方法已逐渐被口服利多卡因胶冻所取代。

由于其药理性质、剂型和给药方法，它对咽部粘膜的刺激​​性比地卡因咽部喷雾剂小，产生的恶心和呕吐反应也较少。 咽部麻醉均匀、充分，对呕吐反射有较强的抑制作用，减少了置入晶状体的不良反应。 利多卡因胶含有消泡剂成分，该成分是一种与泡沫层相互作用的低亲水性表面活性剂。 气泡物质竞争膜上的空间，降低表面粘度，可以消除胃内的气泡，增加视野的清晰度。 清晰的视野是内镜医师进行高质量检查的重要保证之一。 目前常用含有适量二甲基硅酮的利多卡因胶作为消泡剂，但实际消泡效果较弱。 内镜检查时常采用生理盐水冲洗，不仅费时而且达不到预期效果。 利多卡因的化学结构如图1所示。西甲硅油是一种稳定的表面活性剂，聚二甲基硅氧烷。 它可以改变消化道内食糜和粘液中气泡的表面张力，并将其分解。 释放的气体可被肠壁吸收或通过肠道蠕动排出。 临床上最初用于治疗腹胀、嗳气等，其主要成分是聚二甲基硅氧烷和二氧化硅的化合物。 单独使用聚二甲基硅氧烷或二氧化硅作为消泡剂时，效果较弱； 两者一起使用，消泡效果增强，聚二甲基硅氧烷9.4mg)JH-氧化硅O.6mg即可达到聚二甲基硅氧烷的效果。 作为聚二甲基硅氧烷和二氧化硅的复合物，表明二甲硅油的药理作用远优于聚二甲基硅氧烷或二氧化硅。

西甲硅油是一种药理学和生理学惰性物质。 大鼠亚急性毒性实验表明西甲硅油无毒性作用。 口服后不吸收，经胃肠转运后以原药形式排出体外。 因此，适合人群广泛，包括婴儿、儿童、成人、孕妇、手术患者、老年患者等。等人1进行了一项随机、双盲试验，验证了西甲硅油预处理可以显着提高食管、胃和十二指肠镜的可见度。 阿尔伯特等人。 H1采用单盲对照方法进行小肠胶囊内窥镜检查。 结果表明，吞服胶囊前20 min服用西甲硅油80 mg可有效提高内镜清晰度（P<0.01）。 温州医学院硕士学位。 J：本课题研究的复方利多卡因西甲硅油乳剂，选择利多卡因用于局部麻醉，因为其局部麻醉作用强，对粘膜的渗透力强，且作用快而持久。 1; 西甲硅油是一种消泡剂。 该剂能改变泡沫的表面张力，使其分解。 具有良好的消除泡沫效果，同时具有良好的润滑作用和一定的粘度。 它能粘附在咽喉粘膜上并释放药物，发挥局部麻醉作用。 同时还能起到良好的润滑作用，保护粘膜，减少刺激。 因此，该制剂具有良好的局部麻醉、润滑和消泡作用。 然后通过复方制剂的含量测定和稳定性测定，探讨了复方利多卡因西甲硅油乳剂的质量控制。 本发明制备工艺简单，质量控制手段可靠，制剂性质稳定，使用安全有效，值得推广。

温州医学院硕士学位论文第一章：复方利多卡因西甲硅油乳剂的制备及质量控制。 利多卡因是一种酰胺局部麻醉剂。 研究发现2% Coin 1J Docal | 将第1天放入口中并缓慢吞咽5分钟。 然后，10分钟后进行插管检查。 利多康具有省时、方便、痛苦少等优点，且具有镇静作用，可消除病人的紧张情绪西甲硅油乳剂怎么使用方法，减少胃液分泌和胃蠕动。 西甲硅油是一种消泡剂，具有良好的消除泡沫的效果，并能粘附在咽喉部的粘膜上。 同时释放药物发挥利多卡因的局麻作用，还可以润滑、保护粘膜，减少刺激。 为此，碧草研发了可广泛应用于胃镜检查的复方利多卡因西甲硅油乳剂。 1 材料与方法 1.1 药品与试剂 2%利多卡因注射液（浙江诚益药业有限公司，批号）； 二甲硅油乳液(柏林化学有限公司，批号61011)； 水是纯净水（自制）。 利多卡因对照品(中国药品生物制品检定所，批号10432-0001)； 复方利多卡因西甲硅油-/L QiU（自制，每支6m1）； 甲醇为色谱纯，碳酸氢铵为分析纯。 1.2 仪器日本分光株式会社（JASCO）。 LC-1500高效液相色谱仪：UV-1570紫外可见检测器； 进样器为7725i手动六通进样阀； 德国赛多利斯电子天平。 TU-1901紫外可见分光光度计（北京普西通用仪器有限公司）。

1.3 处方与配制 1.3.1 处方筛选 温州医学院硕士1：论文 1.3.1.1 考察因素及水平 根据文献资料和初步实验，确定复方利多卡因西甲硅油乳剂应配制半径为1Oam。 以 4,000 rpm 的速度离心 15 分钟。 不应该有分层。 1.3.2处方：西甲硅油乳剂80ml，2%利多卡因注射液160ml，无菌水240ml。 1.3.3制备：放入500ml玻璃瓶中，高速搅拌下混合，然后用超声波将复方利多卡因甲基硅乳剂混合均匀； 冷却后包装于100级超净化台上，密封在100摄氏度下循环蒸汽灭菌30分钟。 1.4 质量控制 1.4.1 性状 本品为均匀乳白色。 1.4.2 鉴别：取本品适量，加水20ml稀释，取2ml，加硫酸铜试液0.2ml，碳酸钠试液1ml，显蓝紫色，则）j口---氯甲烷2ml，摇匀，摇匀后，氯仿层显黄色。 1. 1.4.3 按2005年版《中国药典》（二部）口服乳剂项下有关内容检查。 重量差：取20个测试样品，分别称量内容物，计算平均重量。 超过平均重量的 10% 的样品不得超过 2 个，任何样品不得超过平均重量的 -+20%。 结果符合规定。 微生物限度：按微生物限度检查方法【】进行检查，结果符合规定。

1.4.4 含量测定 1.4.4.1 溶液制备：精密称取利多卡因对照品溶液约10mg，置10ml量瓶中，加流动相溶解并稀释至刻度，摇匀，作为对照品。控制溶液的储备液； 用流动相将储备液稀释至100 mg·L，作为对照品溶液。 温州医学院硕士论文测试液 精密量取本品5mL，置于50mL量瓶中，加流动相至刻度，用孔径为0.45um的水溶性聚醚磺酰滤膜过滤，弃去初始溶液。滤液，取2 mL 滤液置于10 mL 容量瓶中，加流动相至刻度，摇匀。 阴性对照物溶液：按规定量取除去利多卡因制成的阴性对照物，按方法操作，得到阴性对照物溶液。 1.4.4.2 色谱条件色谱柱为(.6mm，1Oum)； 流动相：甲醇-0.’1碳酸氢铵溶液(68:32，V/V)； 流量 1. ＯｍＬｍnnn。 1：检测波长为260nm； 柱温为室温。 注射量为20u1。 1.4.4.3 研究系统适应性的分析方法。 实验色谱条件如下：色谱柱为 (.6mm，1Oum)； 流动相：甲醇-0.05mo loL。 1 碳酸氢铵溶液（68:32，V/V）； 流量1.OmL'min'1； 检测波长260nm； 柱温为室温。

进样量为20μ1。，精密吸取供试品溶液、对照品溶液、阴性对照溶液各20μ1，分别注入高效液相色谱仪。 1.4.4.4 线性关系：取对照溶液储备液，用流动相配制质量浓度为50、80、100、120、150、200mg/1的系列标准溶液。 根据色谱柱为（.6mm，1Oum）； 流动相：甲醇-0.05mol Tuo-1胺碳酸氢盐溶液(68:32，V/V)； 流量1.OmL'min-1：检测波长260nm； 柱温为室温。 进样量为20U1。 ，将利多卡因的质量浓度（p）与其色谱峰面积（A）进行线性回归，得到标准曲线。 1.4.4.5 样品含量测定 复方利多卡因西甲硅油乳剂 3 批，精密量取本品 5mL，置于 50mL 量瓶中，加流动相至刻度，使用孔径为 0.45 的水溶型微孔镜。嗯。 经聚醚砜膜过滤，弃去初滤液西甲硅油乳剂怎么使用方法，取续滤液2mL置于10mL量瓶中，加流动相至刻度，摇匀，依法测定1O含量。 温州医学院顾石论文1.4.4.6加样回收率试验：准确称取已知含量的复方利多卡因西甲硅油乳剂，准确加入利多卡因对照品溶液储备液1.0、2.0、3.Oml，依次测定含量，计算样品回收率和 RSD。